肱骨近端骨折術(shù)后，開始鍛煉的時間，取決于骨折類型、骨折粉碎嚴(yán)重程度、局部軟組織損傷嚴(yán)重程度、手術(shù)復(fù)位程度，以及固定牢固程度等綜合因素。如果近端是簡單骨折，內(nèi)固定比較牢固，術(shù)后12小時，甚至24小時即可進行鍛煉。如果肱骨近端骨折粉碎嚴(yán)重，手術(shù)固定又不能夠達到牢固固定，同時局部軟組織，特別是腱性組織損傷比較嚴(yán)重，骨折穩(wěn)定性，甚至關(guān)節(jié)穩(wěn)定性，都沒有可靠保證時，鍛煉需要適度推遲，可以開始肌肉收縮等簡單活動。骨折越簡單，損傷越輕，固定越牢固，鍛煉開始的時間越早，骨折粉碎越重，固定不牢固，軟組織損傷重，鍛煉時間要適度推遲。