甲鈷胺和維生素B12的區(qū)別是甲鈷胺是體內(nèi)的活性形式，進(jìn)入體內(nèi)直接參與體內(nèi)代謝，而維生素B12是一個(gè)前體藥物，進(jìn)入體內(nèi)以后不能直接參與體內(nèi)代謝，需要經(jīng)過(guò)酶的參與轉(zhuǎn)化為甲鈷胺，再參與體內(nèi)代謝。甲鈷胺比維生素B12更直接，可能發(fā)揮療效或者達(dá)到需要的血藥濃度的速度更快。目前甲鈷胺可能相對(duì)在臨床上應(yīng)用更為廣泛，甲鈷胺對(duì)周圍神經(jīng)病的療效，相對(duì)來(lái)說(shuō)比維生素B12更好，目前甲鈷胺的應(yīng)用更廣泛。甲鈷胺和維生素B12屬于一個(gè)家族，即維生素B12家族。維生素B12第一個(gè)被發(fā)現(xiàn)且命名，維生素B12的化學(xué)名叫氰鈷胺，后續(xù)又發(fā)現(xiàn)了羥鈷胺、腺苷鈷胺和甲鈷胺等鈷胺形式。所以甲鈷胺和維生素B12，基本上屬于一類藥，甲鈷胺是維生素B12的更新?lián)Q代產(chǎn)品。