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肩膀粘連怎么治療

參與醫(yī)生

北京大學(xué)第三醫(yī)院 劉平 主任醫(yī)師
肩膀粘連的治療方法主要分為兩大類(lèi),一類(lèi)是保守治療,另一類(lèi)是手術(shù)治療。要先明確肩關(guān)節(jié)粘連的原因,其原因也可以分為兩大類(lèi),一類(lèi)是獲得性的肩膀粘連,即做完手術(shù)以后肩關(guān)節(jié)因?yàn)橛袆?chuàng)傷因素存在,發(fā)生了肩關(guān)節(jié)局部的粘連,導(dǎo)致活動(dòng)范圍受限,另一類(lèi)是沒(méi)有明顯原因,沒(méi)有外傷,也沒(méi)有手術(shù),無(wú)明顯誘因出現(xiàn)肩部的活動(dòng)受限,而且伴隨疼痛。這兩種肩關(guān)節(jié)粘連治療方法基本相同,都可以采取保守治療與手術(shù)治療。對(duì)于前一種手術(shù)后的患者,建議在手術(shù)后,進(jìn)行積極的康復(fù)治療,一般不容易導(dǎo)致肩膀粘連。如果在術(shù)后三個(gè)月,甚至半年以后,肩膀粘連還是持續(xù)存在,這時(shí)候很可能需要手術(shù)松解。如果是原發(fā)性,即沒(méi)有明顯誘因的肩膀粘連,這個(gè)時(shí)候在早期也是主張進(jìn)行保守治療,包括手法的推拿、按摩、康復(fù)、理療這些方法,也可以服用藥物。通過(guò)這些方法治療以后,如果效果不明顯,可以采取封閉治療。封閉治療如果還是不行,病程超過(guò)半年,這個(gè)時(shí)候主張手術(shù)松解,手術(shù)松解要謹(jǐn)慎。
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