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中心靜脈壓正常范圍是多少
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參與醫(yī)生
杭州市第一人民醫(yī)院 朱克毅 副主任醫(yī)師

中心靜脈壓是一個(gè)重要監(jiān)測(cè)指標(biāo),在重癥醫(yī)學(xué)科主要用于判斷回心血量、回到右心的血容量、右心室充盈壓。正常中心靜脈壓是5-12cmH2O,如果中心靜脈壓>12cmH2O,可能是右心室充盈壓過(guò)高,存在右心功能不全,如存在肺動(dòng)脈壓力增高、右心室肥厚都會(huì)造成中心靜脈壓增高。也有可能是回心血量過(guò)多,有效循環(huán)量過(guò)多,也會(huì)造成中心靜脈壓>12cmH2O。
中心靜脈壓<5cmH2O時(shí)主要反映回心血量不足、有效循環(huán)量減少或者存在脫水情況,這時(shí)需要適當(dāng)補(bǔ)液,但同時(shí)需要觀察右心功能情況,觀察補(bǔ)液后是否能夠改善右心功能,如果和有效循環(huán)量能夠相互結(jié)合,全面反映心功能狀態(tài)和容量補(bǔ)充。中心靜脈壓主要反映有效循環(huán)量、回心血容量、右心室舒張壓以及心功能,所以監(jiān)測(cè)中心靜脈壓主要是為了診斷以及鑒別診斷,為進(jìn)行滴定式治療和目標(biāo)性治療提供參考依據(jù),并且評(píng)估病人搶救療效。

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