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中心靜脈壓測(cè)定的方法
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參與醫(yī)生
杭州市第一人民醫(yī)院 朱克毅 副主任醫(yī)師
監(jiān)測(cè)中心靜脈壓是有創(chuàng)監(jiān)測(cè)方法,需要在頸內(nèi)靜脈或者鎖骨下靜脈放入一根中心靜脈導(dǎo)管,在右心房與上下腔靜脈會(huì)合處留置后進(jìn)行檢測(cè),檢測(cè)方法有以下兩種:
1、監(jiān)測(cè)需要平臥位,通過留置中心靜脈導(dǎo)管緩慢滴入生理鹽水,當(dāng)?shù)稳肷睇}水逐步與靜脈壓形成平衡時(shí),用皮尺測(cè)量外面管道內(nèi)水的高度,這即是中心靜脈壓;
2、在留置管道口接壓力傳感器,通過壓力傳感器傳輸?shù)奖O(jiān)護(hù)儀上,監(jiān)護(hù)儀會(huì)自動(dòng)分析中心靜脈壓力的傳導(dǎo),自動(dòng)測(cè)定中心靜脈壓。
正常中心靜脈壓5-12cmH2O,大于12cmH2O代表中心靜脈壓過高,可能是回心血量過多或者有效循環(huán)量過多、右心功能不全、肺動(dòng)脈壓力過高。中心靜脈壓<5cmH2O,反映回右心血量不足,這是中心靜脈壓監(jiān)測(cè)的臨床意義。
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