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心肌梗塞是什么病

參與醫(yī)生

北京大學(xué)人民醫(yī)院 李幫清 主任醫(yī)師
急性心肌梗死指冠狀動(dòng)脈急性閉塞,導(dǎo)致心肌缺血壞死引起的一系列癥狀、體征和并發(fā)癥。急性心肌梗死原因主要是冠狀動(dòng)脈內(nèi)的動(dòng)脈硬化斑塊不穩(wěn)定,比如破裂誘發(fā)急性血栓形成,堵塞血管,導(dǎo)致ST段抬高,病人出現(xiàn)急性的胸疼,比如30分鐘都無法不緩解,甚至持續(xù)更長時(shí)間。此時(shí)需要針對(duì)血栓進(jìn)行治療,比如溶栓,也可以急診的支架治療。 心肌梗死的分類根據(jù)部位分急性前壁心肌梗死、急性前間壁心肌梗死、急性側(cè)壁心肌梗死、急性下壁心肌梗死、急性下后壁心肌梗死、急性右室梗死。假如血管前降支位置堵塞,可能是心尖部位、室間隔部位的心梗,即前壁心梗。假如右冠堵塞,可能表現(xiàn)為下壁心肌梗死,或者后壁心肌梗死。假如堵塞回旋支上,表現(xiàn)為心臟側(cè)壁心肌梗死。 血管堵塞不同部位,決定心肌梗死部位不同,心電圖會(huì)提示心肌損傷,通過不同的心電圖變化,醫(yī)生能夠判斷出不同問題。
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