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腕管綜合征會(huì)復(fù)發(fā)嗎

參與醫(yī)生

上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院 干耀愷 主任醫(yī)師
腕管綜合征是腕部神經(jīng)卡壓疾病,類似慢性勞損疾病。所謂腕管,就是背側(cè)的腕骨和掌側(cè)的腕橫韌帶,形成骨纖維鞘結(jié)構(gòu),沒有彈性,腕管里有9根肌腱、1根神經(jīng),這根神經(jīng)就是正中神經(jīng)。腕管綜合征因?yàn)檎猩窠?jīng)受到卡壓,出現(xiàn)手部癥狀,出現(xiàn)三個(gè)半手指麻木。嚴(yán)重卡壓時(shí)可以出現(xiàn)大魚際肌萎縮,卡壓造成手指麻木,令人非常不舒服。特別在夜深人靜休息的時(shí)候,出現(xiàn)明顯癥狀。手術(shù)以后會(huì)不會(huì)復(fù)發(fā)是人們關(guān)心的問題,怎么預(yù)防復(fù)發(fā)。 手術(shù)一般有兩種方式,一種是徹底切開,通過腕部正中切口把腕管徹底打開,松解整個(gè)正中神經(jīng)。腕部切開以后,腕橫韌帶不縫合,只縫合皮膚,術(shù)后要早期活動(dòng),防止腕橫韌帶有粘連,造成后期癥狀。另一種是內(nèi)鏡下從腕橫韌帶內(nèi)側(cè)面,用特殊的手術(shù)器械把腕橫韌帶完全切開,表面的皮膚沒有傷口。無論是切開還是內(nèi)鏡,都鼓勵(lì)患者在手術(shù)以后早期功能康復(fù),防止腕橫韌帶再次粘連,避免復(fù)發(fā)。復(fù)發(fā)的原因有很多,有的是粘連造成,也有的是腕管內(nèi)新生物,比如脂肪瘤或者腱鞘炎、腱鞘囊腫等,如果是這種情況造成的腕管綜合征,就是另外的問題。
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