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為什么早期癌癥術后不需要化療
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參與醫(yī)生
吉林大學第一醫(yī)院 徐英輝 副主任醫(yī)師
早期癌癥有時在非常早期,或者是原位癌Ⅰ期、Ⅱ期疾病,可能在術后不需要進行常規(guī)的化療。主要考慮是病變發(fā)生的時候范圍非常局限、體內(nèi)腫瘤負荷非常小,而且這些病變與周圍的脈管、神經(jīng)或引起它復發(fā)的風險及因素是缺如的,所以有的時候經(jīng)過手術就能夠達到根治。有些病人雖然是早期癌癥,但這一類癌癥病人可能也會通過,比如手術的創(chuàng)傷或局部腫瘤的侵犯,對周圍的血液循環(huán)形成微轉移,也叫循環(huán)腫瘤細胞(CTC)。實際上存在的時候,如果是非常小量的,通過機體免疫功能識別和殺傷,可能也能夠進行相應的處理或者是消滅。當體內(nèi)腫瘤負荷相對比較大,或者是癌癥發(fā)生發(fā)展的過程中,導致體內(nèi)可能腫瘤的殘留,包括循環(huán)血細胞中的循環(huán)腫瘤細胞有殘留,存在高復發(fā)風險因素的時候,就要借助于術后輔助化療,來進行后續(xù)腫瘤的殺傷,預防疾病的復發(fā)。在臨床上具體的情況,還要具體分析和判斷。
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