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為何結(jié)腸癌Ⅱ期不需要化療
- 為何結(jié)腸癌Ⅱ期不需要化療
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參與醫(yī)生
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院 劉靜 主任醫(yī)師
部分結(jié)腸癌Ⅱ期不需要化療,結(jié)腸癌Ⅱ期術(shù)后是否需要化療,取決于風(fēng)險(xiǎn)因素。風(fēng)險(xiǎn)因素主要取決于腫塊的分期、是否透過漿膜層,以及淋巴結(jié)的送檢數(shù)是否超過12枚,如術(shù)前是否存在梗阻、穿孔以及分化程度等,同時(shí)需要查看微衛(wèi)星的狀態(tài),具體如下:1、低危:通??梢孕g(shù)后觀察,無需化療;2、標(biāo)危:即中等危險(xiǎn)程度的的Ⅱ期腸癌,需要查看微衛(wèi)星狀態(tài)。如果是穩(wěn)定的病人,則可以觀察,也可以單藥化療。如果是不穩(wěn)定的病人,預(yù)后較好,也無需進(jìn)行化療;3、高危:通常需要進(jìn)行化療,即便微衛(wèi)星狀態(tài)不穩(wěn)定的病人,因?yàn)榇嬖谳^多其他的高危因素,需要兩種藥物聯(lián)合化療。
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