陳舊性肺結(jié)核，即已經(jīng)治愈的肺結(jié)核。咯血的原因有可能是肺結(jié)核復發(fā)，也有可能是結(jié)核病治愈后留下的支氣管擴張或纖維疤痕，在較強的力量牽拉的情況下引起的出血，亦有可能是其它原因引起的出血，需要進一步檢查、分析、判斷。一般陳舊性肺結(jié)核患者咯血的原因，以繼發(fā)性支氣管擴張較多見。 放射科的診斷報告中提到的陳舊性肺結(jié)核，即患者肺上出現(xiàn)的纖維化病變和鈣化，這樣的患者無發(fā)燒、盜汗等結(jié)核中毒癥狀，痰內(nèi)也找不到結(jié)核桿菌，在胸部X線復查或者CT復查中，肺部的病變常不出現(xiàn)任何變化。但在陳舊性肺結(jié)核咯血患者的肺部影像學表現(xiàn)中，可以看到病灶較前增加，但因為存在肺泡積血所致的肺部陰影，所以無法準確判斷是結(jié)核復發(fā)所致的咯血，還是支氣管擴張引起的咯血?；颊咝枰诜e極的抗感染、止血治療后，復查胸部CT，以明確是否為結(jié)核復發(fā)。如果患者經(jīng)抗感染治療后，在肺部積血影消散后，跟咯血時病變相比沒有明顯變化，則可判斷為繼發(fā)性支氣管擴張引起的咯血。