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總膽汁酸偏高的原因

參與醫(yī)生

北京大學(xué)人民醫(yī)院 李照 主任醫(yī)師
總膽汁酸是生化指標(biāo),生化指標(biāo)大部分可反映肝臟功能,膽汁酸也不例外。膽汁酸是膽固醇在肝臟代謝的最終產(chǎn)物,所以膽汁酸水平在一定程度上反映了肝臟代謝水平。其升高原因一般有以下幾種: 1、臨床上發(fā)現(xiàn)膽汁酸增高一般首先會(huì)考慮有無肝臟系統(tǒng)性疾病,如肝炎、肝硬化、藥物性肝損傷,這些常見病因可引起肝臟代謝膽固醇的能力下降,從而造成膽汁酸淤積,引起膽汁酸水平增高。膽汁酸水平增高的病人一般容易出現(xiàn)全身瘙癢癥狀; 2、部分患者因?yàn)槟懼崤判孤窂绞艿阶璧K容易表現(xiàn)為膽道梗阻,比如膽管癌、膽管結(jié)石的病人可引起膽汁淤積,膽汁酸在腸道的排泄路徑受阻,肝內(nèi)淤積,壓力增高后,返流入血,從而引起血中總膽汁酸水平增高。所以一般要綜合分析其他指標(biāo)的異常來判斷總膽汁酸水平增高的原因。
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