總膽汁酸高一方面反映可能有膽汁淤積，另外有可能反映的是膽道內(nèi)壓力升高。身體對(duì)膽固醇的代謝，也是通過(guò)膽汁酸的途徑來(lái)完成。如果出現(xiàn)膽固醇的代謝異常或者肝臟代謝異常，也有可能會(huì)出現(xiàn)總膽汁酸的升高。總膽汁酸高，不能僅僅依靠膽汁酸的數(shù)值來(lái)判斷是何種問(wèn)題，通常要參考其他數(shù)值，比如要參考總膽紅素、堿性磷酸酶、轉(zhuǎn)肽酶的指標(biāo)，如果在總膽汁酸升高的基礎(chǔ)上，同時(shí)還出現(xiàn)膽紅素升高、堿性磷酸酶、轉(zhuǎn)肽酶升高，可能會(huì)是膽道梗阻或者膽汁淤積的表現(xiàn)。這時(shí)往往還要再查腹部彩超，看有沒(méi)有膽管擴(kuò)張，是不是膽道有梗阻的情況。如果除總膽汁酸升高，其他指標(biāo)都正常，這時(shí)又出現(xiàn)膽固醇升高，做腹部彩超又沒(méi)有其他異常表現(xiàn)，可能就是肝臟對(duì)膽固醇代謝的異常。這時(shí)往往需要避免高膽固醇、高脂肪的食物，然后定期復(fù)查肝功能、腹部彩超，來(lái)觀察有沒(méi)有變化。