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嚴重貧血,需要輸血嗎

參與醫(yī)生

上海市第六人民醫(yī)院 徐文皓 副主任醫(yī)師
一般情況下,嚴重貧血可能需要輸血,但也可能并不一定要輸血??傊?,嚴重貧血是否需要輸血,是由醫(yī)生根據(jù)患者的病情、年齡、心肺代償功能等進行綜合考慮才給予輸血。因為嚴重貧血對于內(nèi)科患者而言,它是重度貧血,血紅蛋白低于60g/L。而對于手術外傷患者,它的血紅蛋白是低于70g/L,是作為重度貧血。根據(jù)臨床輸血技術規(guī)范,此時一般是考慮給予輸血治療。但是有些患者,比如長期的慢性再生障礙性貧血、骨髓增殖性腫瘤,或者是年紀較輕的重度貧血患者,心肺代償功能良好,相對來說臨床胸悶、氣促癥狀并不明顯,或者貧血的癥狀并不嚴重,患者也能夠耐受貧血,此時也未必需要輸血,可以給予藥物治療以提升血紅蛋白值。畢竟一方面輸血存在諸多的輸血不良反應,另一方面血源是屬于稀缺資源。因此,臨床輸血的通則就是不可替代原則、最小劑量原則以及個體化輸注原則。
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