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經(jīng)內(nèi)鏡逆行胰膽管造影術(shù)術(shù)后并發(fā)癥

參與醫(yī)生

山西省人民醫(yī)院 趙丹瑜 副主任醫(yī)師
經(jīng)內(nèi)鏡逆行胰膽管造影術(shù)作為一種侵入性檢查,越來越多用于治療,但具有一定并發(fā)癥和一定的風(fēng)險(xiǎn),術(shù)后并發(fā)癥主要有以下幾種: 1、急性胰腺炎或高淀粉酶血癥:發(fā)生率大概在1%-10%。大部分患者屬于輕癥,經(jīng)過治療以后可以好轉(zhuǎn),但是仍有10%的患者可發(fā)展為重癥胰腺炎; 2、感染:大概1%-5%患者可能會發(fā)生術(shù)后膽道感染,可能存在發(fā)熱、血象高等; 3、出血:一般發(fā)生在術(shù)后24小時(shí)之內(nèi),但也有部分患者發(fā)生在術(shù)后48-72小時(shí),需警惕遲發(fā)性出血; 4、穿孔:屬于ERCP技術(shù)最嚴(yán)重的并發(fā)癥,發(fā)生率相對較小,如果發(fā)生,后果較為嚴(yán)重。 急性胰腺炎出血、穿孔如果發(fā)生后,首先應(yīng)進(jìn)行積極內(nèi)科保守治療。如果內(nèi)科保守治療效果較差或病情持續(xù)加重,需要考慮采取外科手術(shù)方法進(jìn)行干預(yù)。
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