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股骨頸頭下型骨折怎樣治療
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參與醫(yī)生
復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院 郭常安 主任醫(yī)師
股骨頸頭下型骨折需要手術(shù)治療,保守治療幾乎沒(méi)有效果,手術(shù)治療分為以下幾大類(lèi):1、內(nèi)固定治療:主要針對(duì)年紀(jì)在60歲以下,且移位不嚴(yán)重的病人,即Garden分型Ⅰ型和Ⅱ型等類(lèi)股骨頸頭下型骨折,可通過(guò)閉合復(fù)位或切開(kāi)復(fù)位等方式,將骨折部位做好復(fù)位,再進(jìn)行內(nèi)固定治療;2、人工關(guān)節(jié)置換治療:主要針對(duì)年齡在60歲以上,且移位較嚴(yán)重股骨頸頭下型骨折,即Garden分型Ⅲ型(部分移位)和Ⅳ型(完全移位)時(shí),需要做人工關(guān)節(jié)置換手術(shù)治療。通過(guò)整體大樣本隨訪觀察,對(duì)年齡稍大的股骨頸頭下型骨折病人,人工關(guān)節(jié)置換治療的長(zhǎng)期成功率及醫(yī)療性價(jià)比、滿意度都優(yōu)于做內(nèi)固定治療病人。但是股骨頸頭下型骨折,還是要針對(duì)不同病人年齡、移位程度及身體情況等,做科學(xué)判斷和選擇性價(jià)比最高治療方案。
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