二甲雙胍主要是降血糖的作用，是抑制肝臟葡萄糖的輸出。如果在吃二甲雙胍的過(guò)程中，血糖降得不滿意時(shí)，可以加用其他降糖藥，因?yàn)槎纂p胍的降糖作用有限，如果血糖特別高，作用可能體現(xiàn)不是較為完善時(shí)，可以聯(lián)合其他的降糖藥。所以在選擇方案時(shí)，一定要考慮到血糖值和目標(biāo)值，如果基礎(chǔ)血糖值與目標(biāo)值差別較遠(yuǎn)時(shí)，一種降糖藥包括二甲雙胍是很難達(dá)到較好療效的，尤其是機(jī)體合并血糖特別高，存在糖毒性時(shí)，甚至可能還需要胰島素強(qiáng)化治療或2種、3種以上的藥物聯(lián)合治療，才能把血糖控制下來(lái)。在控制血糖的同時(shí)，除了用藥物，生活方式也非常關(guān)鍵，即使吃上二甲雙胍，也可以控制飲食，包括太高能量飲食少攝入，需要適當(dāng)?shù)胤植汀⒃黾舆\(yùn)動(dòng)。尤其是如果管不住嘴、邁不開(kāi)腿，即使吃二甲雙胍，血糖也很難控制，所以在用藥物治療糖尿病時(shí)，無(wú)論是采用二甲雙胍、胰島素或其他口服藥，同時(shí)一定要把生活方式干預(yù)放在比較重要的位置上。在糖尿病治療的五套馬車之中，飲食和運(yùn)動(dòng)較為關(guān)鍵，同時(shí)要管住嘴、邁開(kāi)腿，再配合二甲雙胍或其他降糖藥，才能夠把血糖控制好。