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糖尿病酮癥酸中毒能輸脂肪乳嗎
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參與醫(yī)生
中日友好醫(yī)院 王昕 副主任醫(yī)師
糖尿病酮癥酸中毒不建議輸脂肪乳,因為糖尿病酮癥酸中毒主要是因為葡萄糖不能夠供能,需要體內(nèi)的脂肪燃燒來供能,在脂肪供能的過程當(dāng)中會產(chǎn)生一些物質(zhì),統(tǒng)稱為酮體。酮體包括乙酰乙酸、β羥丁酸,還有丙酮,這些酮體的物質(zhì)實際上是一些酸性物質(zhì),在體內(nèi)堆積過多的時候就會產(chǎn)生代謝性酸中毒,因此糖尿病患者的一個急性并發(fā)癥就叫做糖尿病酮癥酸中毒。糖尿病酮癥酸中毒是由于胰島素處于一個絕對缺乏的狀態(tài),使體內(nèi)雖然有葡萄糖,但是不能夠充分的被利用供能,因而才需要脂肪供能。所以在糾正糖尿病酮癥酸中毒的時候,首先要補(bǔ)充胰島素,使體內(nèi)的血糖能夠下降,讓葡萄糖能夠供能,這樣才能使患者的酮體生成減少,進(jìn)而不再用脂肪供能,不再出現(xiàn)酮體,直到酮體消失的過程。所以糖尿病酮癥酸中毒不建議輸脂肪乳,因為在輸脂肪乳的過程當(dāng)中,實際上還是在利用脂肪供能的特性。
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