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亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎最常見的病原菌是什么

參與醫(yī)生

武漢大學(xué)中南醫(yī)院 王智泉 主任醫(yī)師
亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎最常見的病原菌是草綠色鏈球菌。亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎的患者進(jìn)行血培養(yǎng)時,通常培養(yǎng)出來的細(xì)菌是草綠色鏈球菌。亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎與急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎的致病菌不同,急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎的致病菌常是金黃色葡萄球菌,而亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎的致病菌常是草綠色鏈球菌。草綠色鏈球菌與金黃色葡萄球菌相比,草綠色鏈球菌的侵襲力和致病力稍弱。因此,草綠色鏈球菌所致的亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎起病更緩慢。當(dāng)存在心臟瓣膜疾病的患者出現(xiàn)菌血癥時,草綠色鏈球菌會順著血流到達(dá)心臟,同時定植在有損傷的心臟瓣膜上,進(jìn)而形成贅生物。當(dāng)贅生物脫落時,可隨著血流運(yùn)轉(zhuǎn)到重要的臟器,如肝臟、腎臟、脾臟,甚至顱內(nèi),從而造成重要臟器的膿腫。此外,若亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎患者的重要臟器出現(xiàn)膿腫,多是草綠色鏈球菌所致。
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