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前列腺三項(xiàng)是哪三項(xiàng)

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 韓毅力 副主任醫(yī)師
前列腺三項(xiàng)是指前列腺的腫瘤標(biāo)記物檢查,通常包括總前列腺特異性抗原,也就是總PSA、游離PSA以及游離和總PSA的比值。PSA又叫前列腺特異性抗原,是前列腺癌的腫瘤標(biāo)志物,通常建議對50歲以上的男性每年進(jìn)行檢查??侾SA的正常值是0-4ng/ml之間,通常如果超過10ml,就考慮存在有前列腺癌的風(fēng)險,建議患者進(jìn)行前列腺穿刺活檢明確診斷。如果腫瘤標(biāo)志物在4-10ng之間,這個區(qū)間稱為PSA灰區(qū),因?yàn)樵诨覅^(qū)的PSA值受到多種因素的影響,比如直腸指診、留置導(dǎo)尿、膀胱鏡檢或者前列腺穿刺,還有就是前列腺炎,也可能會導(dǎo)致PSA水平的上升。所以對于灰區(qū)PSA,要結(jié)合多種的檢測,輔助指標(biāo)來進(jìn)行判斷。包括PSA密度 PSA速率,以及游離和總PSA的比值,在臨床上比較常用的是游離和總PSA的比值。如果PSA水平位于灰區(qū),游離和總PSA的比值<0.15,也建議患者進(jìn)行前列腺穿刺活檢。
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