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卵巢多囊的治療方法是什么

參與醫(yī)生

中日友好醫(yī)院 程嬌影 主任醫(yī)師
卵巢多囊并不一定都伴隨有稀發(fā)排卵或不排卵,如果那些月經(jīng)周期非常穩(wěn)定,能夠有規(guī)律排卵的女性,可能僅僅是一過性地在進行超聲檢查時發(fā)現(xiàn)有卵巢多囊樣的改變。這種狀態(tài)通常不需要給予處理,僅是給予嚴密隨診觀察就足夠了。必須要明確的是,所謂的卵巢多囊和多囊卵巢綜合征并不是一個概念。多囊卵巢綜合征是由于稀發(fā)排卵、不排卵,伴有一些雄激素水平升高出現(xiàn)的一些臨床癥狀。比如有可能會出現(xiàn)月經(jīng)紊亂、肥胖、多毛、痤瘡,有時也可能伴發(fā)一些胰島素功能抵抗,導(dǎo)致血糖異常。而且由于稀發(fā)排卵或者不排卵,常常還會伴隨有不孕癥的問題。對于多囊卵巢綜合征的治療,需要因人而異,具體情況具體分析,制定不同的診療計劃。但是,總體而言,還是要提倡更為健康的生活習慣,比如要減體重、多運動,通過生活行為的調(diào)整,有一部分女性的多囊卵巢綜合征能夠自然轉(zhuǎn)歸。如果是針對于多囊卵巢綜合征伴有胰島素抵抗的女性,血糖異常的女性,還會需要給予二甲雙胍這類的藥物,增加胰島素的敏感性。對于多毛、痤瘡、肥胖等雄激素過高的表現(xiàn),可以給予降雄激素治療,比較常用的是用達英-35(炔雌醇環(huán)丙孕酮片)來降低雄激素,同時還能調(diào)節(jié)月經(jīng)周期。對于稀發(fā)排卵、不排卵,又有著非常明確的妊娠需求的女性而言,完全可以給予促排卵的治療,能夠起到促排卵、調(diào)經(jīng)的作用,而且對于女性的多囊卵巢綜合征能夠起到一定的治療效果。由此可見,其實多囊卵巢綜合征的治療需要因人而異,需要結(jié)合不同的激素水平分泌的狀態(tài),是否合并有胰島素功能抵抗,是否有妊娠的需求等,進行綜合的方案制定。
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