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卵巢多囊樣改變?cè)趺粗委?/dt>

參與醫(yī)生

卵巢呈現(xiàn)多囊樣改變,即婦科超聲對(duì)卵巢中卵泡數(shù)目的描述,因此治療應(yīng)根據(jù)具體情況分析,主要情況如下:一、正?,F(xiàn)象:女性年齡較年輕,但有規(guī)律月經(jīng),做卵泡監(jiān)測(cè)時(shí)發(fā)現(xiàn)能排卵,此時(shí)卵巢多囊樣改變是正常現(xiàn)象,說(shuō)明卵巢儲(chǔ)備較好,不需要進(jìn)行治療,可能是曾經(jīng)長(zhǎng)期口服避孕藥,使卵巢呈現(xiàn)多囊樣改變,停藥后能恢復(fù)正常。二、異常現(xiàn)象:1、無(wú)懷孕需求:如果B超提示卵巢呈多囊樣改變,同時(shí)又存在月經(jīng)問(wèn)題如月經(jīng)紊亂、月經(jīng)稀發(fā)、月經(jīng)頻發(fā)及閉經(jīng),可以診斷是多囊卵巢綜合征。此時(shí)需要治療,要改善生活方式,對(duì)于超重、肥胖的女性,要控制飲食、增加運(yùn)動(dòng),降低體重指數(shù)。如果沒(méi)有懷孕需求,要管理月經(jīng),口服黃體酮膠囊、地屈孕酮片,每個(gè)月后半月經(jīng)周期口服,可以使月經(jīng)規(guī)律,也可以通過(guò)口服避孕藥使月經(jīng)規(guī)律。如果有高雄激素血癥或高雄激素表現(xiàn),也可以使用避孕藥降低體內(nèi)雄激素,改善雄激素高的癥狀;2、有懷孕需求:在改善體重、胰島素抵抗的前提下,可以進(jìn)行誘導(dǎo)排卵治療,可使用克羅米芬、來(lái)曲唑、尿促性素誘導(dǎo)排卵。也可以通過(guò)腹腔鏡進(jìn)行卵巢楔形切除或打孔術(shù),但目前在臨床上較少應(yīng)用。
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