尿毒癥的血液透析，需建立血液透析的通路，建議選用自體的動靜脈瘺，在慢性腎衰竭的階段對患者進(jìn)行評估后，盡早地做動靜脈路的準(zhǔn)備工作。若自己的血管較差，可采用半永久管建立血液透析通路。少數(shù)情況下建立臨時的血液透析管路，將尿毒癥患者的血液引入到血液透析器中，通過對流、置換多種方式，排出體內(nèi)代謝的毒素以及排出一部分的水分，起到腎臟替代的作用。多數(shù)尿毒癥患者血液透析的措施，為每周3次，每次4小時，即每周12小時的透析時間。體重較小、血肌酐水平較低或者保持有一定尿量的人群，可根據(jù)情況，適當(dāng)減少透析頻次，比方2周5次、1周2次。尿毒癥血液透析的原則是保證透析的充分性、糾正水電解質(zhì)紊亂、糾正代謝性酸中毒、糾正腎性骨病。