尿酸493μmol/L是否需要治療，需要根據(jù)具體情況而定，具體如下：1、不需要治療：高尿酸血癥＜500μmol/L，可通過(guò)飲食控制，通過(guò)積極的鍛煉運(yùn)動(dòng)，監(jiān)測(cè)一段時(shí)間，觀察時(shí)間為1-3個(gè)月，1個(gè)月后復(fù)查血尿酸，查看血尿酸是否下降，如果通過(guò)管住嘴、飲食結(jié)構(gòu)的調(diào)整、積極的體育運(yùn)動(dòng)，使得血尿酸下降，這種情況不需要治療，1個(gè)月后不需要進(jìn)行治療；2、需要治療：如果1個(gè)月后未達(dá)標(biāo)，甚至升高，＞500μmol/L，達(dá)到540μmol/L以上，需要進(jìn)行降尿酸治療，一定要配合醫(yī)生，積極服用降尿酸藥物，控制血尿酸，使血尿酸達(dá)標(biāo)，維持在正常范圍。否則可能導(dǎo)致高尿酸血癥的四大危害，包括痛風(fēng)、腎臟損害、心腦血管壁損害、眼睛損害，這些都是不利影響。服用降尿酸藥物可解決問(wèn)題，還可擺脫高尿酸血癥的危害，有益于延長(zhǎng)壽命。