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促甲狀腺激素高后果

參與醫(yī)生

北京大學(xué)第三醫(yī)院 李欣 副主任醫(yī)師
做甲狀腺功能檢查的情況下,會看到幾個結(jié)果,如會有T3、T4以及TSH。TSH就是所說的促甲狀腺激素。促甲狀腺激素和T3、T4,屬于一個反饋的促進(jìn)或抑制狀態(tài)。 促甲狀腺激素高多數(shù)情況下是因?yàn)轶w內(nèi)甲狀腺素分泌不足引起的。有些情況下可以看到T3、T4降低了,TSH升高代表病人是有甲減的,也就是甲狀腺功能不足或減退的表現(xiàn)。多數(shù)在臨床中最常見的甲減的病因?qū)W,就是所謂的橋本氏病或橋本氏甲狀腺炎。 臨床中還有一種情況,就是甲狀腺素T3、T4是正常的,但TSH升高管這種情況叫做亞臨床甲減。亞臨床甲減是在甲減前的一個狀態(tài),這種情況通過積極的治療是可以促進(jìn)或緩解這種情況的。亞臨床甲減有些情況下是不需要治療的,就是TSH稍高一點(diǎn)是可以觀察的,但是一般認(rèn)為TSH在正常值2倍以上,也就是在10mu/l以上的情況下是需要藥物治療的,是要給一些甲狀腺素來降低TSH。TSH促甲狀腺素升高后果主要是兩方面: 1、TSH升高會引起甲狀腺的增生會長大,甚至?xí)鸾Y(jié)節(jié)的形成; 2、TSH升高因?yàn)榧谞钕侔┘?xì)胞上有TSH受體,所以TSH升高對于甲狀腺癌病人的實(shí)際上是不利的。
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