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尿蛋白高到438是什么情況
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 韓毅力 副主任醫(yī)師
尿蛋白如果定量檢測(cè)為438mg/24h,說(shuō)明存在嚴(yán)重蛋白尿,應(yīng)當(dāng)對(duì)蛋白尿發(fā)生的原因進(jìn)行追查,主要如下:1、生理性因素:通常見(jiàn)于劇烈運(yùn)動(dòng)、發(fā)熱、精神緊張、交感神經(jīng)興奮,以及服用血管活性藥物所致,但是這類蛋白尿通常癥狀較輕,呈一過(guò)性;2、病理性因素:如果蛋白尿定量試驗(yàn)高達(dá)438mg/24h,多考慮存在病理性問(wèn)題,常見(jiàn)于各種疾病對(duì)腎臟濾過(guò)和重吸收的影響,而導(dǎo)致蛋白尿的發(fā)生。臨床可以分為腎小球性蛋白尿、腎小管性蛋白尿、混合性蛋白尿、組織性蛋白尿和溢出性蛋白尿,可根據(jù)蛋白尿的類型明確發(fā)病原因,再進(jìn)行對(duì)因治療。但是這類蛋白尿通常是由復(fù)雜的內(nèi)科系統(tǒng)疾病引起,因此治療比較棘手。部分患者可能存在假性蛋白尿,通常見(jiàn)于嚴(yán)重的尿路感染,由于尿液中存在膿液,進(jìn)而導(dǎo)致尿蛋白的定性和定量試驗(yàn)出現(xiàn)陽(yáng)性。臨床主要通過(guò)抗感染治療控制病情,通常可以獲得有效恢復(fù)。
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