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尿蛋白(++)是什么情況
- 尿蛋白(++)是什么情況
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參與醫(yī)生
中國人民解放軍總醫(yī)院 馬強 副主任醫(yī)師
尿蛋白(++)通常代表著尿中蛋白的量稍微偏多,要找到原因,予以對因的治療,具體如下:1、運動性原因:首先排除運動性的原因引起,如果劇烈運動以后病人尿中可以出現(xiàn)蛋白,稱為運動性蛋白尿。這種情況下通常要求病人最好不要劇烈運動,3天以后再復(fù)查尿常規(guī)。如果看到尿中沒有蛋白了,就不用管了,如果尿中還有蛋白,再接著往下查;2、胡桃夾綜合征:胡桃夾綜合征的病人如果是長期的久站或者是跑、跳,做這些動作的時候,尿中的蛋白也會比原來增多。此時可以給病人做腎靜脈的超聲,排除胡桃夾綜合征。另外,就是看尿中蛋白的量到底有多少,給病人做24h尿蛋白定量。做尿蛋白分類,明確尿蛋白的具體成分,以及大致從哪來。此時如果尿中的蛋白,是以白蛋白或者轉(zhuǎn)鐵蛋白為主,往往其實是個中分子的蛋白,一般情況下都是因為腎小球的濾過問題而出現(xiàn)。腎小球濾過膜出現(xiàn)損傷以后,就會出現(xiàn)中分子的蛋白尿。尿中如果又有中分子,又有大分子,提示濾過膜受到嚴重的損害。如果尿中的蛋白是以小分子為主,通常提示腎小管的功能受到損害,要看病人是否有長期的用中藥或者保健品,或者一些藥品、止疼藥之類的,如果有則要及時停用。
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