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孕期闌尾炎怎么辦
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參與醫(yī)生
海南省中醫(yī)院 翁清燕 副主任醫(yī)師
妊娠合并急性闌尾炎是妊娠期最常見(jiàn)的外科急腹癥,在妊娠各個(gè)階段都可以發(fā)生,但是最常見(jiàn)于妊娠前6個(gè)月。妊娠期闌尾炎創(chuàng)口繼發(fā)彌漫性腹膜炎的發(fā)生率較非孕期明顯增加,而且全身炎癥反應(yīng)和彌漫性腹膜炎可以導(dǎo)致胎兒缺氧,誘發(fā)子宮收縮,導(dǎo)致流產(chǎn)、早產(chǎn)、圍生兒死亡率增加。
因此,妊娠期急性闌尾炎一般不主張保守治療,一旦明確診斷后,應(yīng)在積極抗感染治療同時(shí)立即行闌尾切除術(shù)。妊娠中晚期高度懷疑急性闌尾炎而難以確診時(shí),應(yīng)積極考慮剖腹探查,術(shù)后應(yīng)用抗生素抗感染治療,并且在術(shù)后3-4天內(nèi)給予宮縮抑制劑保胎治療,避免流產(chǎn)或早產(chǎn)發(fā)生。
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