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髖關(guān)節(jié)置換半麻還是全麻好

參與醫(yī)生

華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 張波 副主任醫(yī)師
髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)的半身麻醉、全身麻醉方式,各有優(yōu)點(diǎn)、缺點(diǎn)。年輕人選擇全身麻醉,可能會(huì)更舒適,而對(duì)于老年人,選擇半身麻醉可能會(huì)更安全。多數(shù)髖關(guān)節(jié)置換患者,半身麻醉要優(yōu)于全身麻醉。髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)的半身麻醉、全身麻醉的優(yōu)點(diǎn)、缺點(diǎn)如下:一、半身麻醉:1、優(yōu)點(diǎn):因?yàn)槿砺樽砜亢粑鼨C(jī)進(jìn)行呼吸,而半身麻醉是靠自主呼吸進(jìn)行呼吸,半身麻醉可以降低呼吸機(jī)對(duì)患者的干擾。所以對(duì)于年紀(jì)較大,有肺部感染或者心肺功能較差的患者,半身麻醉方式更有助于患者康復(fù);2、缺點(diǎn):髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)時(shí),患者處于側(cè)位狀態(tài)。半身麻醉時(shí),患者是清醒的,長時(shí)間處于側(cè)位,患者會(huì)感到不適。另外,做半身麻醉時(shí),通常需要在腰部進(jìn)行麻醉,而患者如果伴有慢性腰背部疼痛,或者腰椎有退行性改變,麻醉后可能會(huì)有腰痛的后遺癥,或者有可能半身麻醉不成功,最后不得已改為全身麻醉的風(fēng)險(xiǎn)。但是多數(shù)患者,半身麻醉可以完成髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)。二、全身麻醉:優(yōu)點(diǎn)是手術(shù)過程中,患者感受不到明顯不適,因?yàn)樽⑸渎樗幒?,患者便入睡、無知覺,醒來時(shí),手術(shù)已經(jīng)做完。
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