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椎管內(nèi)血管瘤的治療
- 椎管內(nèi)血管瘤的治療
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參與醫(yī)生
上海市第六人民醫(yī)院 陳鑫 主任醫(yī)師
椎管內(nèi)血管瘤,需要針對(duì)不同血管瘤的類型而定。椎管內(nèi)血管瘤其實(shí)不一定都是瘤,比較常見(jiàn)的包括硬脊膜動(dòng)靜脈瘺、動(dòng)靜脈畸形,即脊髓的AVM,還有髓周動(dòng)靜脈瘺。椎體血管瘤通常不需要很特殊的治療。對(duì)于椎管內(nèi)血管瘤,主要包括介入治療和手術(shù)治療,部分血管瘤需要做介入與手術(shù)的聯(lián)合治療,比如硬脊膜動(dòng)靜脈瘺,如果通過(guò)臨床診斷、臨床癥狀、體征,包括最主要的影像學(xué)的檢查,MRA甚至脊髓血管造影確定診斷后,就要進(jìn)行相應(yīng)的治療。其中手術(shù)治療是把瘺孔進(jìn)行燒灼,可以達(dá)到較好的治療效果。部分血管瘤,比如AVM,可以通過(guò)先介入治療,介入進(jìn)行栓塞,把AVM的供血?jiǎng)用}栓掉或部分栓掉,再進(jìn)行手術(shù)治療,也可以達(dá)到比較好的治療效果。髓周動(dòng)靜脈瘺也可以進(jìn)行介入、手術(shù)治療。在對(duì)因治療結(jié)束以后,可以使用藥物進(jìn)行治療,比如增強(qiáng)神經(jīng)功能的神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)劑,還要進(jìn)行康復(fù)治療與功能的鍛煉。
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