心絞痛與心肌梗塞主要區(qū)別以下幾個(gè)方面： 1、疼痛性質(zhì)，心肌梗死比心絞痛疼痛比較劇烈，呈撕裂樣劇烈疼痛，心絞痛可能是壓榨樣的疼痛，或者有緊縮感，或悶痛，心肌梗死是比較劇烈的疼痛； 2、持續(xù)的時(shí)間，疼痛時(shí)間的區(qū)別。心肌梗死較心絞痛持續(xù)的時(shí)間比較長(zhǎng)，心絞痛一般3-5分鐘后就可以緩解，最長(zhǎng)也不超過(guò)20分鐘。而心肌梗死持續(xù)時(shí)間比較長(zhǎng)，一般是超過(guò)半小時(shí)，最長(zhǎng)可達(dá)到數(shù)小時(shí)或者1-2天； 3、心絞痛從心電圖上的區(qū)別。心絞痛一般心電圖沒(méi)有明顯變化，或發(fā)作時(shí)有暫時(shí)性的ST-T改變，而心肌梗死的心電圖有動(dòng)態(tài)演變，呈ST段的弓背向上，或者有異常的Q波形成，或伴有頻發(fā)的室性早搏； 4、從心肌壞死標(biāo)志物來(lái)區(qū)別，心肌梗死是根據(jù)時(shí)間而心肌標(biāo)志物呈動(dòng)態(tài)演變，而心絞痛無(wú)明顯變化。