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心絞痛和心肌梗死的區(qū)別

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院 邢華 主任醫(yī)師
心絞痛和心肌梗死的具體區(qū)別如下:1、病變程度不同:心絞痛是在冠狀動脈粥樣硬化基礎上發(fā)生血管狹窄和部分的堵塞,在某些情況下出現胸骨后疼痛,可以放射到其他部位,休息或含服硝酸甘油后3-5分鐘,疼痛可以緩解。而心肌梗死是在冠狀動脈粥樣硬化的基礎上出現血管的嚴重狹窄,在斑塊破裂時發(fā)生出血,導致局部形成血栓,使該部位的心肌因缺血、缺氧發(fā)生壞死?;颊呖梢猿霈F劇烈的胸疼、大汗淋漓、呼吸困難以及瀕死的感覺,含服硝酸甘油也不能緩解,一般疼痛持續(xù)20-30分鐘以上;2、心電圖不同:心絞痛發(fā)作時,大部分是ST段壓低、T波倒置,變異型心絞痛可出現ST段抬高,在心絞痛緩解以后,ST段可以恢復正常;3、心肌酶改變:心絞痛發(fā)作時心肌酶沒有變化,而心肌梗死時可以出現心肌酶改變。
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