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心肌炎血常規(guī)有異常嗎

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 康云鵬 副主任醫(yī)師
心肌炎的患者大部分血常規(guī)都會有異常改變,這是因?yàn)樾募⊙讖恼T因方面與病毒、細(xì)菌等微生物因素感染有關(guān),當(dāng)感染以后,血常規(guī)會有比較特征性的變化,如淋巴細(xì)胞增高、中性粒細(xì)胞升高,或者白細(xì)胞的變化。病毒感染可以出現(xiàn)白細(xì)胞下降,如果是細(xì)菌等因素感染,可以出現(xiàn)白細(xì)胞的升高。心肌炎在致病因素上比較復(fù)雜,其中比較常見的是微生物因素,理化等因素也可以造成心肌損傷。在微生物因素中,最常引起心肌炎的是病毒,有一些病毒有嗜心肌的特性,所以會引發(fā)心肌損傷。而病毒感染以后,在人體中抽血,查血常規(guī)會有一些發(fā)現(xiàn),如白細(xì)胞的下降、淋巴細(xì)胞的升高,嚴(yán)重的感染甚至引發(fā)血三系都出現(xiàn)異常變化。通過血常規(guī)檢查并不能夠確診心肌炎,這是因?yàn)樾募⊙椎奶攸c(diǎn)是致病因素感染以后導(dǎo)致心肌損傷。如果同時抽血時查心肌酶,發(fā)現(xiàn)心肌酶譜中的肌紅蛋白、肌酸激酶同工酶或者肌鈣蛋白有升高,再結(jié)合臨床表現(xiàn)、心臟超聲的特點(diǎn)就可以進(jìn)行診斷。
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