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骨癌血常規(guī)有什么異常

參與醫(yī)生

華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協和醫(yī)院 張波 副主任醫(yī)師
一般骨癌分為骨腫瘤原發(fā)性癌癥及轉移性癌癥,或血液系統癌癥引起的骨癌。對于骨原發(fā)性腫瘤或轉移性骨腫瘤,一般血液檢查中,血常規(guī)沒有任何異常。所以不能通過血常規(guī)結果判斷患者是否有骨癌,以及判斷處于早期還是晚期。但對于血液性疾病轉移到骨骼所引起的骨癌,血常規(guī)中的指標會出現明顯異常。骨癌主要通過局部骨組織成像及局部骨組織活檢判斷是否有骨癌,以及骨癌性質是原發(fā)性骨癌還是轉移性腫瘤。如果出現晚期腫瘤,可能隨著病情進展,出現血液指標異常,如血液中堿性磷酸酶升高,或血沉速度加快、乳酸脫氫酶升高,以及血液中骨腫瘤標志物升高。但是血常規(guī)檢查一般相對正常,或僅為輕度貧血狀態(tài)。因此骨癌患者進行血常規(guī)檢查,要結合骨髓活檢、骨密度等檢查,才能綜合判斷。單純血常規(guī)檢查不能診斷骨癌,也不能判斷骨癌嚴重程度,確診是否有骨癌。需要進行X光片、CT、核磁共振、骨掃描等輔助檢查,最終通過活檢穿刺確診。
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