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腦梗死開顱手術(shù)后蘇醒機(jī)會(huì)

參與醫(yī)生

吉林大學(xué)第一醫(yī)院 徐保鋒 主任醫(yī)師
腦梗死達(dá)到手術(shù)程度就很危險(xiǎn),如患者通過影像學(xué)腦梗已經(jīng)出現(xiàn)腦疝征兆,但患者還并無昏迷,只是嗜睡程度,進(jìn)行減壓治療,患者可能術(shù)后很快蘇醒。如果患者術(shù)前狀態(tài)已經(jīng)淺昏迷,做完減壓后,患者有機(jī)會(huì)蘇醒。但是如果患者術(shù)前已經(jīng)中度昏迷,瞳孔開始變大,呼吸較差,即使把骨頭去除,做減壓術(shù),可能也醒不過來,即使醒也需要很長(zhǎng)時(shí)間。 患者醒過來時(shí)間跟病變左右側(cè)有關(guān),如果病變發(fā)生在左側(cè),左側(cè)是大腦優(yōu)勢(shì)半球,優(yōu)勢(shì)半球不光是控制著右手、右腳,同時(shí)控制著語(yǔ)言,語(yǔ)言分為運(yùn)動(dòng)性、感覺性。手術(shù)后,患者蘇醒,因?yàn)槟X組織沒有功能,聽不懂別人說話,不會(huì)說話,雖然能睜眼,能活動(dòng),但是跟外界無法交流。所以大面積腦梗做減壓手術(shù),至于術(shù)后蘇醒時(shí)間,主要取決于術(shù)前手術(shù)時(shí)機(jī)。
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