牙根囊腫包括最常見(jiàn)的根尖囊腫、牙源性角化囊腫，還有外傷引起的血外滲性囊腫，以及恒牙囊腫、層釉細(xì)胞瘤。其中層釉細(xì)胞瘤雖然是腫瘤，但在影像學(xué)表現(xiàn)跟囊腫也比較相似。而牙根囊腫按照常見(jiàn)分類，具體的治療方法如下。 1、根尖囊腫：通常對(duì)死髓牙先做根管治療，然后做手術(shù)把囊腫刮掉，部分可能還需要植骨。如果是活髓牙，也可以先做囊腫的刮治手術(shù)，然后再觀察是否需要做根管治療； 2、牙源性角化囊腫：如果囊腫不太大，其治療方法跟根尖囊腫差不多。如果囊腫較大，比如部分都累及到半邊下頜骨時(shí)，如果強(qiáng)行行刮治手術(shù)，可能刮不到位、刮不干凈。同時(shí)可能會(huì)引起意外骨折，這時(shí)可以做開窗治療，如拔除1-2個(gè)牙齒，然后每天對(duì)囊腔進(jìn)行沖洗，囊腔會(huì)逐漸縮小，等到縮小到一定程度時(shí)就可以再做一次手術(shù)。這個(gè)時(shí)候再去刮囊腫就比較容易，引起意外骨折的風(fēng)險(xiǎn)也大大降低，效果就會(huì)比較好。如果囊腫完全突破半邊下頜骨，開窗效果不會(huì)特別好，有可能要將這半邊骨頭截掉，再?gòu)耐壬先‰韫莵?lái)修復(fù)下頜骨； 3、層釉細(xì)胞瘤：較小時(shí)可以進(jìn)行開窗加刮治，將囊腫刮掉后開窗，每天沖洗。如果反反復(fù)復(fù)復(fù)發(fā)，就有可能需要截骨，然后也是從腿上取腓骨來(lái)進(jìn)行修復(fù)。