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闌尾炎治療方法
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參與醫(yī)生
北京大學第三醫(yī)院 徐智 主任醫(yī)師
如果單純性闌尾炎或化膿性闌尾炎,或壞疽穿孔闌尾炎,過去要求都需要緊急的手術治療。但是現(xiàn)在也有說法是急性單純性闌尾炎有時也不需要緊急的外科處理,通過消炎也能變?yōu)槁躁@尾炎,再進行針對性處理。對病人來說,因為不是急癥就可以給病人做好術前準備,病人的風險就會小。但是急性化膿性闌尾炎、壞疽性闌尾炎,甚至闌尾周圍膿腫等需要緊急手術處理。但是不是急性闌尾炎、闌尾周圍膿腫都需要手術處理,有時也可以做穿刺。一般三天之內(nèi)的急性闌尾炎要做闌尾切除手術。如果超過三天盡量保守治療。保守效果不好,患者只能做腹腔引流等手術治療。
闌尾炎臨床上分為急性單純性闌尾炎、急性化膿性闌尾炎、壞疽性闌尾炎或稱為闌尾穿孔。闌尾壞疽后全層都產(chǎn)生壞疽,和穿孔是一樣,因為闌尾壞疽和穿孔,腸內(nèi)的細菌或膿性液體可以跑到腹腔引起闌尾周圍膿腫。而急性化膿性闌尾炎時候,闌尾炎癥已經(jīng)波及到闌尾的全層。如果大網(wǎng)膜或周圍的保護組織被炎性的闌尾包裹,就可以產(chǎn)生闌尾周圍的浸潤。
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