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老年人頭暈是怎么回事

參與醫(yī)生

中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院 劉紅梅 主任醫(yī)師
老年人頭暈原因比較復(fù)雜,最常見一大類疾病是和前庭系統(tǒng)有關(guān)的疾病,尤其是外周前庭疾病。因為老年人隨著年齡增加,各個系統(tǒng)功能在退化,包括前庭系統(tǒng)功能也在退化。所以很多老年人屬于前庭功能低下狀態(tài),尤其是兩側(cè)前庭功能不平衡時候,更容易出現(xiàn)頭暈癥狀。老年人是雙側(cè)前庭疾病,雙側(cè)前庭功能都不好,平衡控制能力非常差,此時非常容易出現(xiàn)頭暈、走路不穩(wěn)、平衡障礙。另外各種原因?qū)е履X血管相關(guān)疾病,比如慢性腦動脈缺血、腦小血管病變、腦?;蛘吣X出血后遺癥都會引起老年人頭暈。 老年人血壓波動可以是血壓過高,也可以是血壓過低,尤其是高血壓的病人在吃降壓藥時,一定要關(guān)注是不是最近降壓藥變化,或者是加量或者是加藥,導(dǎo)致血壓過低,此時如果相對血壓略微高一點,情況更危險。如果血壓比較低造成頭暈,經(jīng)常在突然站起來時會出現(xiàn)頭暈,而坐著躺著時相對沒有癥狀。 老年人有一大類疾病是此種慢性頭暈,也叫做慢性主觀性頭暈,常見于抑郁癥和焦慮癥病人身上?;颊邫z查沒有明顯器質(zhì)性病變,或者器質(zhì)性病變并不足以導(dǎo)致出現(xiàn)嚴重頭暈。此時患者要去做心理測評,如果是情緒障礙或者是心理疾病導(dǎo)致,要針對性給予此方面治療。
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