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心肌缺血怎么檢查出來

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 康云鵬 副主任醫(yī)師
心肌缺血發(fā)生的病理基礎(chǔ)是心臟冠狀動脈內(nèi)存在狹窄病變,心肌缺血發(fā)生后,需要及時(shí)到醫(yī)院就診,完善檢查,能夠檢查出心肌缺血的常規(guī)臨床檢查包括心電圖、運(yùn)動平板試驗(yàn)、心肌核素檢查等。1、心電圖:在癥狀發(fā)作時(shí),心電圖出現(xiàn)動態(tài)的ST-T改變,有重要的臨床意義;2、運(yùn)動平板試驗(yàn):通過連接心電圖,檢測患者在運(yùn)動過程中,心率增快時(shí)是否誘發(fā)心肌缺血;3、心肌核素檢查:也可以明確心肌缺血,并且可以明確心臟缺血的室壁、缺血的程度和范圍。在明確心肌缺血后,要對心臟冠狀動脈進(jìn)行影像學(xué)檢查,評價(jià)狹窄程度,選擇治療方式。當(dāng)誘發(fā)因素存在,如運(yùn)動、勞力過程中、情緒變化后、飽餐后等,心肌耗氧、耗血量增加,此時(shí)容易發(fā)生心肌缺血,其表現(xiàn)為胸痛、胸悶、氣短等前胸不適癥狀,當(dāng)誘因去除后,癥狀會逐漸緩解。
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