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腎小球?yàn)V過(guò)率偏低是怎么回事

參與醫(yī)生

中日友好醫(yī)院 楊彥芳 主任醫(yī)師
引起腎小球?yàn)V過(guò)率偏低的原因如下:1、急性腎臟損傷:急性腎損傷,比如腎前性的急性腎損傷、腹瀉、脫水,會(huì)導(dǎo)致腎功能損害,出現(xiàn)腎小球?yàn)V過(guò)率偏低。通過(guò)補(bǔ)液治療,大多數(shù)人的腎功能,能夠完全恢復(fù)正常。藥物損傷,導(dǎo)致的腎小球?yàn)V過(guò)率偏低,停用腎損傷藥物,必要時(shí)聯(lián)合糖皮質(zhì)激素治療,腎功能也可完全恢復(fù);2、慢性腎臟疾?。撼霈F(xiàn)腎臟損害時(shí),腎小球?yàn)V過(guò)率偏低,比如慢性腎小球腎炎、高血壓腎損害、糖尿病腎病、多囊腎損害。此類疾病在病變過(guò)程中,容易引起腎臟損害,出現(xiàn)腎小球?yàn)V過(guò)率的偏低。一般早期、積極的控制血壓,充分選用RASS阻斷抑制劑,比如ACEI或ARB。糖尿病的病人選用降糖藥物,優(yōu)選鈉葡萄糖,協(xié)同轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白抑制劑,控制血脂,大多能夠延緩腎小球?yàn)V過(guò)率的進(jìn)一步下降,保護(hù)腎功能。而淀粉樣腎病,出現(xiàn)腎小球?yàn)V過(guò)率偏低,即使經(jīng)過(guò)積極治療,腎功能也不容易恢復(fù)。
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