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更年期月經(jīng)不調(diào)的表現(xiàn)

參與醫(yī)生

達(dá)州市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 熊德玲 副主任醫(yī)師
月經(jīng)不調(diào)也叫月經(jīng)紊亂是絕經(jīng)過渡期的常見癥狀,由于稀發(fā)排卵或者無(wú)排卵,表現(xiàn)月經(jīng)周期不規(guī)律,經(jīng)期持續(xù)時(shí)間比較長(zhǎng),以及經(jīng)量增多或者減少,這種癥狀出現(xiàn)取決于卵巢功能狀態(tài)波動(dòng)性變化。一般來說經(jīng)歷三個(gè)階段: 1、因?yàn)辄S體功能不足,絕經(jīng)早期可能還有一些排卵,每個(gè)月的月經(jīng)還是很正常,只是每個(gè)月經(jīng)來之前表現(xiàn)為點(diǎn)點(diǎn)滴滴出血,出好幾天才月經(jīng)高潮。后來月經(jīng)又點(diǎn)點(diǎn)滴滴,整個(gè)經(jīng)期比較延長(zhǎng),這就是黃體功能不足的表現(xiàn); 2、月經(jīng)周期內(nèi)不一定有排卵,不排卵的月經(jīng)周期往往會(huì)發(fā)生月經(jīng)不調(diào),表現(xiàn)為月經(jīng)周期不正常,可延長(zhǎng)2-3個(gè)月,也可10多天,主要是周期延長(zhǎng)。臨床上圍絕經(jīng)期婦女延長(zhǎng)2-3個(gè)月不來月經(jīng),首先排除有無(wú)排卵,有無(wú)懷孕,要是沒懷孕說明沒排卵,不排卵就沒有黃體,沒有黃體就沒有孕激素,沒有孕激素的作用月經(jīng)就可能延長(zhǎng),子宮內(nèi)膜就可能長(zhǎng)得很厚,一旦出血就會(huì)像流產(chǎn)一樣,陰道流血量增多,子宮內(nèi)膜可能良性增生,但是需要排除子宮內(nèi)膜癌癌前病變,這個(gè)時(shí)候需要及時(shí)行診斷性刮宮并送病檢; 3、月經(jīng)稀發(fā)階段,這時(shí)候月經(jīng)要么3-5個(gè)月不來,來也就一點(diǎn)點(diǎn),經(jīng)陰道超聲檢查發(fā)現(xiàn)內(nèi)膜也不厚,通常在4mm以下,這個(gè)時(shí)候可能就慢慢絕經(jīng)了。在治療方面,不同癥狀給予不同方案,首先診斷性刮宮藥物治療。
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