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哪種降糖藥能增加體重
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 曹雪霞 副主任醫(yī)師
因?yàn)楹芏嗟奶悄虿』颊叨际桥肿?,所以在治療時(shí)建議都向自己的標(biāo)準(zhǔn)體重靠近。如果是對(duì)肥胖的人,建議減體重,盡可能選擇一些不增體重的藥物。而明確知道的增體重的藥物,包括磺脲類(lèi)藥物。因?yàn)榛请孱?lèi)藥物主要是刺激胰島素分泌,勢(shì)必會(huì)增加胰島素的作用,出現(xiàn)水鈉潴留,以及促進(jìn)蛋白質(zhì)、脂肪合成,就會(huì)出現(xiàn)體重增加。另外的增體重藥就是格列奈類(lèi)的藥物,也是促進(jìn)胰島素分泌,也或多或少有這種增體重的作用。還有一種明確的增體重就是胰島素,胰島素主要是促進(jìn)蛋白質(zhì)、脂肪合成。因此,如果打胰島素,很多患者就會(huì)出現(xiàn)體重增長(zhǎng),可增長(zhǎng)5-10公斤。但如果自己很不重視,可能體重還會(huì)長(zhǎng),主要是因本身的水鈉潴留,促進(jìn)蛋白質(zhì)、脂肪合成作用。另外,還有會(huì)增高體重的就是噻唑烷二酮類(lèi)藥物,能夠提高胰島素敏感性。雖然增的體重主要是皮下,不是內(nèi)臟脂肪,但是總體可能也會(huì)有所增加,而并不像大家想象的,所有的降糖藥都是減體重。所以,在選擇藥物的時(shí)候,還要考慮到患者的狀態(tài),到底是應(yīng)該選擇增體重還是減體重的藥。
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