血糖20多mmol/L應(yīng)控制血糖，無(wú)論通過(guò)多種藥物的聯(lián)合，還是多種胰島素的強(qiáng)化的治療，配合運(yùn)動(dòng)、飲食，一般可以把血糖降下來(lái)。如果同時(shí)出現(xiàn)糖尿病酮癥酸中毒或者出現(xiàn)非酮癥昏迷，這時(shí)可以通過(guò)靜脈點(diǎn)滴胰島素或者胰島素泵的治療，盡快把血糖降下來(lái)。一般來(lái)不建議將血糖持續(xù)維持在高位，無(wú)論對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)、微血管、大血管都非常不利的影響，包括眼底、腎臟，持續(xù)的血糖高肯定會(huì)造成非常重的并發(fā)癥，所以建議盡可能把血糖降下來(lái)。如果配合運(yùn)動(dòng)和飲食，一定要做到。如果不管不顧地吃，邁不開(kāi)腿，管不住嘴，實(shí)際上什么治療都沒(méi)效。所以一定要配合醫(yī)生的方案，沒(méi)有特殊情況之下不要加餐，不要吃太高糖的飲食。從方案上可以采用多種藥物聯(lián)合，包括聯(lián)合胰島素、多種胰島素強(qiáng)化的治療。實(shí)在不行，胰島素泵結(jié)合口服藥也一定要把血糖控制下來(lái)，配合合適的運(yùn)動(dòng)、飲食，一般血糖逐漸可以降下來(lái)。希望一定要堅(jiān)持這個(gè)方案，不要降下來(lái)以后又開(kāi)始肆意妄為吃、喝，會(huì)前功盡棄。