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胸膜粘連是怎么回事
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參與醫(yī)生
中日友好醫(yī)院 陳京宇 副主任醫(yī)師
胸膜粘連,是指壁層胸膜與臟層胸膜粘連緊密,通常屬于炎癥表現(xiàn)。常與炎癥引起的纖維素沉著、肉芽組織增生,或胸腔內(nèi)積血機(jī)化相關(guān),具體如下:1、胸膜粘連是開胸手術(shù)術(shù)后的常見并發(fā)癥,由于開胸手術(shù)破壞胸膜腔的完整性,并引起少量積血,而積血機(jī)化,會刺激胸膜纖維素增生,進(jìn)而導(dǎo)致胸膜肥厚而引起胸膜腔粘連;2、肺部的炎癥性疾病,如結(jié)核性胸膜炎、肺炎、支氣管擴(kuò)張、膿胸等,會刺激胸膜產(chǎn)生大量胸腔積液。經(jīng)原發(fā)病治療后,胸腔積液會被吸收,進(jìn)而引起胸膜肥厚、局部纖維素沉積,造成壁層胸膜和臟層胸膜緊密粘連。通常胸膜粘連對肺功能影響較小,因此輕度胸膜粘連,無需進(jìn)一步處理,觀察即可。但需要注意,胸膜粘連會對再次手術(shù)造成較大影響。
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