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肺結節(jié)隨訪觀察2年沒有變化,是不是就不會惡變了

參與醫(yī)生

北京中醫(yī)藥大學第三附屬醫(yī)院 劉志敏 主任醫(yī)師
前不久一位肺結節(jié)患者提出一個問題,即肺結節(jié)隨訪觀察2年沒有變化,是不是就不會惡變了?臨床上,我也了解到不少結節(jié)患者也有這樣的想法,但這種想法不對。臨床上很多患者的結節(jié)從查出來直到確診是肺腺癌,大多經(jīng)歷了7-8年以上的時間,甚至更長的時間。其中有一些純磨玻璃結節(jié)有較高的惰性,增長緩慢,它的發(fā)展過程會更長。所以,結論是隨訪2-3年結節(jié)沒有變化,并不代表以后不會惡變,對于磨玻璃結節(jié)定期隨訪的時間還要更長,不能輕易的放松警惕。建議在隨訪觀察的同時,配合中藥散結治療,降低結節(jié)惡變的幾率。如果是較小的實性肺結節(jié),已經(jīng)定期隨訪觀察2-3年以上了,結節(jié)沒有變化,確實比磨玻璃結節(jié)可以讓人更放心一些。但具體還要看結節(jié)的大小、形態(tài)、性質、動態(tài)發(fā)展,以及患者的病史、家族史等,多方面的綜合分析判斷才可。
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