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膽石癥如何檢查

參與醫(yī)生

煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院 黃慶先 主任醫(yī)師
膽石癥最常用的檢查手段包括超聲、CT和磁共振,對(duì)于一些懷疑結(jié)石的人或者做體檢時(shí),最常用的就是超聲。超聲可以首先發(fā)現(xiàn)是否有結(jié)石,再?zèng)Q定下一步是否需要做進(jìn)一步檢查,比如CT、磁共振。CT和磁共振的好處是可以更加明確、直觀地看到結(jié)石大小、部位、數(shù)量以及膽管有沒有擴(kuò)張、肝葉有沒有萎縮,還可以發(fā)現(xiàn)有沒有合并腫瘤等特殊情況。目前,磁共振是沒有輻射性,也沒有損傷的重要檢查手段,在膽道外科應(yīng)用越來(lái)越廣泛,可以發(fā)現(xiàn)膽總管末端的結(jié)石,比如B超、CT下透過(guò)X線發(fā)現(xiàn)不了的結(jié)石。這種結(jié)石可以通過(guò)做磁共振,叫MRCP,發(fā)現(xiàn)整個(gè)膽道系統(tǒng)的結(jié)石,以防止漏診。 對(duì)于已經(jīng)發(fā)現(xiàn)自己有結(jié)石的病人,建議要經(jīng)常做B超,觀察膽囊結(jié)石有沒有變化,比如結(jié)石增多或者結(jié)石已經(jīng)排掉;要看一看膽囊形態(tài)有沒有發(fā)生改變,比如膽囊壁炎癥加重或者形成腫塊樣改變,甚至有些人發(fā)生膽囊癌都不知道。所以像類似情況需要大家經(jīng)常復(fù)查,以免耽誤病情。
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