會厭囊腫的手術(shù)在聲門口附近，術(shù)前要先評估囊腫大小，囊腫對呼吸的影響，臨床常見以下幾種情況：1、囊腫不影響呼吸：囊腫不大對呼吸沒有明顯影響，通常是先麻醉，停止自主呼吸以后，完全意識消失，再進行氣管插管的操作，因為囊腫不至于造成麻醉后的氣道阻塞，或梗阻，可以安全的按照正常全麻操作步驟，使用鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜、肌肉松弛劑，停止自主呼吸，等病人完全睡過去，再進行氣壓插管這個操作；2、囊腫影響呼吸：如果術(shù)前評估這個會厭囊腫，體積比較大，出現(xiàn)體位性呼吸困難，比如某一個體位讓患者感覺呼吸順暢，某一個體位則感覺憋氣。這部分患者要盡量在保證有自主呼吸的情況下，進行氣管插管這個操作。如果這種患者術(shù)前沒有仔細的評估，術(shù)前嚴(yán)重影響呼吸，給完鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛和肌肉松弛劑以后，腫物堵塞氣道口，如果第一時間或者在最短的時間內(nèi)完成氣管插管操作，沒有建立好通暢的氣道，可能會導(dǎo)致嚴(yán)重的低氧血癥發(fā)生，出現(xiàn)腦缺氧，甚至最后發(fā)生植物人的狀態(tài)。所以這部分患者在術(shù)前，一定要仔細評估囊腫大小對呼吸的影響，再決定是先全麻，還是先插管。