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全麻手術(shù)先插尿管還是先麻醉

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院 劉進(jìn)德 主任醫(yī)師
對于全麻手術(shù)先插尿管還是先麻醉的問題,需根據(jù)每個(gè)醫(yī)院、每個(gè)科室和每個(gè)醫(yī)生的習(xí)慣,不一而定。部分患者在術(shù)前已經(jīng)將尿管插好,部分患者會在術(shù)中插尿管,根據(jù)情況有不同。具體如下:1、先插尿管:部分手術(shù)在手術(shù)前,因?yàn)榛颊哂信拍騿栴}或尿道狹窄,所以術(shù)前請泌尿科會診,將尿管插好。即術(shù)前將尿管插好,到手術(shù)室再全麻;2、先麻醉:部分患者怕疼或有問題,可以在全身麻醉后插尿管。但等病人蘇醒時(shí),如果鎮(zhèn)痛藥已經(jīng)消失后,尿管的刺激可能會出現(xiàn)難受、躁動,或是因?yàn)槟蚬?,患者可能覺得不舒服,此時(shí)要及時(shí)給予鎮(zhèn)痛治療。此外,還有部分手術(shù)時(shí)間短,如日間手術(shù)或不超過2個(gè)小時(shí)的手術(shù)完成的情況,此時(shí)不用下尿管。還有術(shù)中根據(jù)情況,部分患者不下尿管,但由于手術(shù)復(fù)雜,又增加手術(shù)時(shí)間,給液體較多,術(shù)中可能臨時(shí)插尿管。在手術(shù)結(jié)束后及時(shí)拔除,保證病人不痛苦。因此,根據(jù)不同的情況,可以先插尿管,也可以先麻醉。
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