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宮外孕怎么辦

參與醫(yī)生

中日友好醫(yī)院 程嬌影 主任醫(yī)師
由于宮外孕可能會(huì)造成突然間的、大量的腹腔內(nèi)出血,這樣的急性失血非常有可能造成孕婦出現(xiàn)失血性休克,嚴(yán)重時(shí)甚至可能會(huì)危及到孕婦的生命安全。所以發(fā)生宮外孕時(shí),一定要及時(shí)到醫(yī)院就醫(yī),在醫(yī)生的指導(dǎo)之下,進(jìn)行下一步地處理,甚至可能會(huì)安排急診手術(shù)。宮外孕的形式其實(shí)多種多樣,癥狀發(fā)生依照于宮外孕發(fā)生的位置以及停經(jīng)的時(shí)間、絨毛活性,都會(huì)有很大的不同。但是歸根結(jié)底,宮外孕癥狀還是停經(jīng)、腹痛和陰道出血。一旦懷疑妊娠,到了該來(lái)月經(jīng)的日子還沒(méi)有來(lái)潮時(shí),首先應(yīng)當(dāng)考慮懷孕以及異位妊娠的可能。這個(gè)時(shí)候會(huì)在醫(yī)生的指導(dǎo)之下,完成超聲的檢查,明確有無(wú)宮外孕。如果超聲檢查沒(méi)有發(fā)現(xiàn)明確的宮內(nèi)妊娠囊,需要高度警惕可能發(fā)生異位妊娠。但也并不意味著所有的異位妊娠都需要手術(shù)治療,有一部分異位妊娠可能由于絨毛的活性很差,在短時(shí)間之內(nèi),絨毛并不太可能會(huì)造成突破性的腹腔內(nèi)出血。這個(gè)時(shí)候,可以在醫(yī)生的選擇下,進(jìn)行嚴(yán)密地隨訪,也可以選擇一些藥物治療,比如甲氨蝶呤殺胚胎的治療。但是在這一系列的治療過(guò)程中,一定要嚴(yán)密地隨訪。一旦發(fā)生腹腔內(nèi)出血,還是需要急診手術(shù)探查,并且需要及時(shí)進(jìn)行止血治療,以免發(fā)生非常嚴(yán)重的后果。
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