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心臟支架手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)大不大
- 心臟支架手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)大不大
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參與醫(yī)生
北京醫(yī)院 張妮 副主任醫(yī)師
心臟支架手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)不大。傳統(tǒng)意義上這個(gè)手術(shù)只是有創(chuàng)治療,是介入治療方法,在心臟科是常規(guī)的手術(shù)。目前在臨床上已經(jīng)應(yīng)用了20多年,在成熟的導(dǎo)管室、介入中心,都有一套流程,包括技術(shù)員、護(hù)士、醫(yī)生配合,包括術(shù)前和術(shù)后的管理,都非常成熟。如果冠脈病變已經(jīng)達(dá)到需要做冠脈介入治療的程度,可遵循醫(yī)囑進(jìn)行治療,不要瞻前顧后。因?yàn)楫?dāng)冠脈狹窄達(dá)到一定程度,比如重度狹窄后,單純靠藥物治療可能很難解決所有問(wèn)題,很難改善患者缺血心肌的供血情況。通過(guò)介入治療后,將狹窄解除,后續(xù)進(jìn)行規(guī)范的藥物治療。另外,手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)也取決于患者的冠脈病變情況,對(duì)于單支病變、患者年紀(jì)較輕,手術(shù)可能很簡(jiǎn)單。但對(duì)于年齡很大的老人,如70歲、80歲以上,腎功能不好,或者存在過(guò)敏反應(yīng)或心臟功能不好,或者冠脈病變就已經(jīng)是慢性閉塞等,在手術(shù)過(guò)程中所面臨的風(fēng)險(xiǎn)比年紀(jì)較輕、腎功能較好、病變單一的病人的風(fēng)險(xiǎn)大。但在術(shù)前,醫(yī)生會(huì)充分與家屬、患者交代。
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