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猩紅熱影響腎嚴(yán)重嗎

參與醫(yī)生

河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院 劉芳 主任醫(yī)師
猩紅熱對(duì)腎臟的損傷,是免疫性的腎臟損傷,并不嚴(yán)重,主要表現(xiàn)為蛋白尿、血尿以及管型尿。患者可以有一過(guò)性的顏面部的水腫,這種變態(tài)反應(yīng)性的損傷往往比較輕,經(jīng)過(guò)抗生素的應(yīng)用,細(xì)菌被殺滅以后,逐漸會(huì)自愈。猩紅熱是由A群β型溶血性鏈球菌,經(jīng)過(guò)呼吸道感染人體,導(dǎo)致的發(fā)熱、急性咽峽炎,以及全身彌漫性的鮮紅色的皮疹,以及退疹后出現(xiàn)皮膚脫屑,這樣的典型的臨床表現(xiàn)。個(gè)別的患者或者少部分患者,會(huì)有變態(tài)反應(yīng)性的腎臟損傷,或者會(huì)有心臟的損傷以及關(guān)節(jié)的損傷。猩紅熱引起的腎臟損傷,一般發(fā)生在猩紅熱病程的第2-3周,就是猩紅熱的發(fā)熱、咽峽炎消失以后,才會(huì)出現(xiàn)腎臟的變態(tài)反應(yīng)性的損傷。這種變態(tài)反應(yīng)性損傷是由于猩紅熱的病原體,就是鏈球菌,和腎臟的腎小球基底膜上的抗原成分,非常相似,導(dǎo)致的抗原抗體復(fù)合物,在腎小球基底膜上的沉積,導(dǎo)致腎小球的炎癥損傷。
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